Assalamualaikum & salam sejahtera...
Hai korang, budak pandai!
Korang dah ready ke nak melalui core posting (a.k.a killer posting) buat kali kedua? Kalau belum ready sekalipun, tetap kena baca entri ni. Apa ingat korang boleh lari dari Internal Medicine posting? Tulah... sape suruh masuk final year. Haha.
Apa yang korang akan lalui dalam posting ni takde beza sangat pun dengan apa yang korang dah lalui masa third year dulu. Cuma kali ni, tanggungjawab semakin berat... dan jadual pun semakin padat. Dah nak jadi doktor kan? Kenalah buat-buat sibuk sikit. Kahkah.
***
Masa final year, korang akan ada attachment ke hospital luar seperti Hospital Teluk Intan (HTI), Hospital Slim River (HSR) atau Hospital Kuala Lumpur (HKL). Setiap posting lain-lain tempat dan durasi attachment ke setiap hospital luar tersebut. Memandangkan ini entri mengenai IM posting, aku akan fokus kat IM je dulu. Yang lain-lain tu sabaq naa~
Posting IM akan dijalankan selama 7 minggu. Minggu pertama, semua orang akan stay kat HUKM untuk sesi lecture/seminar semata-mata. Baki lagi 6 minggu barulah ada hospital attachment. 2 minggu kat HUKM, 2 minggu kat HTI dan 2 minggu kat HKL.
Ni dia contoh rotation ke setiap hospital tersebut~
Ada 3 group besar dalam posting ni iaitu A, B dan C. Pandai-pandai lah korang tengok jadual ni berdasarkan group masing-masing.
Untuk minggu pertama, jadual korang akan bermula pada pukul 9 pagi sehingga 5 petang. Masa ni toksah pergi ward round, toksah pergi oncall. Korang hanya perlu pergi lecture/seminar kat Bilik Sarjana dalam Jabatan Perubatan kat tingkat 8.
Ini lah contoh jadual lecture/seminar tersebut~
Lecture/seminar ni bertujuan untuk korang recall segala benda yang dah pernah belajar masa third year dulu. Entah berapa peratus je ingatan mengenai posting ni yang tinggal dalam serpihan memori korang kan? Ahaks! Ada sesetengah slot tu adalah lecture semata-mata. Bermaksud, korang tak perlu prepare slide ke apa. Cuma perlu duduk dan tadah telinga serta buka mata.
Tapi, ada sesetengah slot... doktor nak korang prepare case presentation beserta discussion on that topic. Sebagai contoh, untuk slot emergency medicine... doktor nak korang prepare any case beforehand. So, silalah clerk apa-apa case kat ED... contohnya diabetic ketoacidosis (DKA), prepare slide... jangan lupa segala physical examination, investigation, management dan discussion on DKA... alah macam long case presentation... then present lah semasa slot yang ditetapkan. Masa ni lah nak praktis long case presentation. Ahaks! Nanti pandai-pandai lah ketua posting korang agihkan tugasan untuk presentation tersebut.
***
Okay... habis sudah cerita pasal minggu pertama posting yang dipenuhi dengan lecture semata-mata. Sekarang ni, jom lah kita pergi ke clinical life yang sebenar :)
* aku akan cerita mengikut urutan group A
Apa yang korang perlu buat dalam 2 minggu posting kat HUKM?
Sebenarnya, takde beza sangat pun dengan third year dulu. Sama je rutin nya setiap hari selama 2 minggu. Bezanya hanyalah... masa final year ni dah takde slot Modular Workshop. Tapi, kita ada oncall.
Radiology Conference tetap akan dijalankan kat Jabatan Radiologi (aras G). Grand Rounds dan CME pulak kat Bilik Seminar Jabatan Perubatan (aras 8). CPC seperti biasa... kat auditorium.
Bagi posting kat HUKM, akan ada 3 lagi group kecil daripada setiap group A, B, C tu. Sebagai contoh... untuk group A... korang akan dipecahkan kepada group A1, A2 dan A3. A1 kena cover General Medicine Ward (Med 1), A2 kena cover Observation Ward kat ED, manakala A3 kena cover Acute Admission Ward (Med 6).
Korang kena stay kat wad yang ditetapkan selama 2 minggu. Satu wad tu korang yang punya. Setiap group cuma akan ada 5-6 students. So, 5-6 students nilah yang kena cover 28 beds dalam satu wad. HAHAHA. Jangan lupa cover bed ye! Setiap hari wajib datang ward round dan kena present case. Dah final year kan? ;-)
Pecahan group kecil nilah group supervisor korang sepanjang IM posting. Tapi, ada 2 jenis supervisor yang wujud iaitu ward supervisor dan student supervisor. Tugas ward supervisor hanya lah pantau korang masa ward round. Student supervisor yang akan buat bedside teaching dan bagi markah kat log book dan CWU. Kalau ward supervisor nak buat teaching pun takde masalah.
Selain daripada tu, kita akan ada satu Mini-CEX yang perlu dijalankan masa posting kat HUKM. Kebiasannya, student supervisor akan assess Mini-CEX korang dalam teaching session. So, bedside teaching tu bertujuan untuk bagi markah kat Mini-CEX korang sebenarnya. Setiap orang kenalah bersedia dengan case masing-masing ye.
Kemudian, tidak dilupakan... oncall. Korang perlu oncall kat HUKM minimum sekali je seminggu. Tapi, aku selalu oncall dua kali seminggu. Waktu oncall adalah sehingga pukul 12 tengah malam. Korang perlu contact MO atau registar oncall, then pergi ke ED untuk cover semua referral case to medical... then present case tersebut masa oncall round bersama specialist. Lepas dah settle oncall round, boleh lah pergi ke wad untuk cover bed ataupun follow registrar oncall sampai pukul 12 tengah malam.
Akan ada satu Mini-CEX lain masa oncall kat HUKM. So, silalah ambik peluang untuk present case yang korang dah cover kat ED tu kepada specialist oncall, then bagi dia borang Mini-CEX untuk dapatkan markah. Dah final year ni... oncall tu kenalah buat betul-betul sikit kan. Nanti masa jadi HO pun kena oncall cenggini jugak. Huhu.
***
Macam dah settle je cerita pasal 2 minggu posting kat HUKM. Laaa ni jom kita masuk cerita 2 minggu posting kat HTI.
Buat sesiapa yang perlu ke HTI, korang perlulah menunggu bas kat nursing block pada hari Ahad pukul 10.30 pagi. Kebiasaannya, sebelum Zohor dah sampai Teluk Intan. Ada hostel khas untuk student UKM kat Teluk Intan tu. Dekat lah jugak dengan HTI kalau naik kereta/van. Kalau nak jalan kaki, ambik masa 20 minit jugak kot. Hostel kat Teluk Intan lebih kurang macam PULAKEM kat Beranang. Satu bilik, dua orang. Ada toilet kat luar dan ada mesin basuh kat setiap aras. Bukan setakat tu je... iron board dan peti ais pun ada tau. Selesa gila hostel kat Teluk Intan. Cuma... panaih dia tak boleh tahan. Tahap panas berdenting!
Pastu, ada van khas disediakan untuk kemudahan korang kat Teluk Intan tu. Lebih kurang macam kat PULAKEM jugak lah. Van ni yang akan hantar korang ke hospital dan untuk keluar makan. Sape yang ada kereta tu better bawak kereta kot. Lebih senang nak ke mana-mana.
Dah habis part hostel... laa ni kita ke part jadual pulak~
Apa yang korang perlu lalui kat HTI takde banyak beza pun dengan life kat HUKM. Tetap kena cover bed dan present case masa ward round. Then, ada satu lagi Mini-CEX yang akan dijalankan kat HTI. External supervisor yang akan nilai Mini-CEX korang tu. So, prepare jelah case sama macam kat HUKM... then present case tersebut masa sesi bedside teaching.
Kat HTI, ada dua je external supervisor. So, korang kena pecah kepada 2 group kecil. Jadi, satu group dalam 9-10 students. Ada 2 wad yang dikhaskan untuk medical student UKM kat HTI tu. So, satu group kena cover satu wad. Takde lah banyak sangat pun bed yang perlu dicover sebab jumlah student dalam satu wad tu ramai. Hehe.
Untuk oncall kat HTI, korang boleh lah pergi ke wad dari pukul 8 malam sehingga 10 malam. Toksah balik lambat-lambat sangat sebab driver van pun nak tidur. Hahaha!
Bila dah habis 2 minggu kat HTI, sila lah balik ke HUKM semula pada hari Sabtu. Bas akan ambik korang kat hostel Teluk Intan pada pukul 8 pagi.
Secara jujurnya, life kat HTI ni kurang sikit stress kalau nak dibandingkan dengan life kat HUKM. Korang faham-faham jelah specialist kita tu semua garang-garang. Hihi.
***
Okay jom masuk part 2 minggu posting kat HKL~
Eh awat macam simple sangat jadual kat HKL ni? Hahaha.
Korang mesti dah biasa naik bas ke HKL untuk Paediatrics Posting masa fourth year kan? Haaaa sama jelah rutinnya untuk final year ni. Pukul 7.15 pagi kena naik bas untuk ke HKL. Sampai je kat sana, terus pergi medical ward yang ditetapkan. Then, follow ward round dan present case. Pastu, boleh buat pape prosedur untuk penuhkan log book. Kalau ada bedside teaching, pergilah teaching tu. Then, pukul 5 petang boleh balik ke HUKM semula.
Akan ada 2 group kecil untuk posting kat HKL sebab kat HKL pun ada dua je external supervisor. Perkara paling best kat HKL adalah takde oncall dan takde Mini-CEX. Yippeeee. Cuma sedikit penat sebab kena naik bas hari-hari dan tempuh jem kat KL nun.
Eh ada satu slot tambahan semasa kita tengah posting kat HKL iaitu sesi Dermatology Clinic kat HUKM~
Buat sesiapa yang tengah posting kat HKL tu, korang kena pergi klinik dermatologi pada hari Selasa dan Khamis dari pukul 9 pagi sehingga 1 petang. Kemudian, korang perlu pergi ke HKL semula pada pukul 1.30 petang untuk menjalani hospital attachment seperti biasa. Ada 2 group kecil kan untuk posting kat HKL? Haa satu group kecil kena pergi klinik dermatologi pada minggu pertama, satu lagi group kena pergi pada minggu kedua. So, setiap group perlu pergi klinik dermatologi sebanyak dua kali. Sebelum pergi klinik dermatologi tu, boleh lah baca lecture notes pasal acne, eczema, psoriasis dan etc. Kan dah ada lecture mengenai dermatologi dalam minggu pertama ;-)
***
Orait habis sudah cerita mengenai posting kat 3 hospital yang berbeza. Laa ni jom masuk format penilaian IM posting~
Seperti biasa... jumlah markah bagi continuous assessment adalah 100%. Tapi, cuma 6% daripada posting ni akan dibawa ke Professional Exam. Medical case report / CWU perlu dihantar pada minggu kelima posting. Kena buat satu je CWU... dan format CWU ni pelik sikit. Bukan macam CWU yang biasa kita buat. Kali ni, kita kena buat case report in journal form. Jangan risau... ada contoh untuk korang refer nanti.
Then, setiap Mini-CEX menyumbang kepada 15%. Supervisor's report kat HTI dan HKL menyumbang kepada 5% setiap satu manakala supervisor's report kat HUKM menyumbang kepada 30%. Log book pulak 5%.
***
Habis part markah... kita pergi ke part buku pulak~
Aku tak baca pun buku-buku tebal ni semua masa final year. Tak sempat. Hahaha. Aku cuma baca buku yang aku dah guna masa third year. At least aku cuma perlu recall je setiap apa yang aku baca. Bukannya benda baru pun. Ni kan kali kedua kita lalui IM posting :)
***
Hmmm rasa macam dah habis cerita pasal killer posting ni. Apa yang korang rasa dalam posting ni masa final year sama je dengan apa yang korang dah rasa masa third year. Banyaaaaaaaakkkkk gila nak kena study! Medicine is a lifelong learning. Internal Medicine lah core dalam medical field.
Banyak sangat nak kena baca untuk teori, banyak nak kena study untuk long case dan banyak kena praktis untuk short case *nak nangis!*. Masa tengah posting IM, aku tak study betul-betul sangat. Posting ni merupakan posting ketiga aku dalam final year. So, masa ni dah rasa penat sebab dah posting tanpa henti selama 4 bulan. Mana ada inter-posting break masa final year. Jadi, kebanyakan final year student dah hampir physically and mentally drained bila masuk posting ketiga.
Masa study week barulah aku sibuk nak study semua benda pasal IM. Dengan teori nya, long case nya, short case lagi. Pastu stress! HAHAHA. Korang jangan lah ikut perangai tak sedar diri aku. Please study dari awal supaya tak stress sangat masa study week. You can do it! Fighting! :)
Okay lah cukup sampai sini je perkongsian aku mengenai IM posting. Sekali lagi aku nak ingatkan, study lah dari awal. Hehe :D
No comments:
Post a Comment